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1982年,挪威教育家和医学家OlavSkile博士通过对脑瘫患儿的临床观察发现,体感音乐振动能有效缓解患儿的肢体痉挛症状,第一次在国际上提出了“体感音乐疗法”(VibroacousticTherapy)的概念。他的研究发现:音乐中的低频(尤其40~80赫兹的频率),对于孤独自闭症、偏头痛、肌肉抽搐和大脑麻痹等治疗非常有效。
最早应用体感音乐疗法对严重残障儿童进行放松训练和研究的,莫过于挪威教育家和医学家Skile博士。他的实验振动频率是30~120赫兹,并认为,40~80赫兹的频率对患儿神经肌肉的紧张、痉挛、疼痛和抽搐等放松最为有效。
专家认为:胎儿就是伴随着母亲的音乐(波)律动发育起来的,我们长大成人了,这种生命早期的发育环境,仍然下意识地残存在记忆。
比如:婴幼儿哭闹的时候,一旦被母亲抱起来,立刻就平静下来,就是因为母体音波律动传导让他获得空前的安全舒适。这为那些深受亚健康困扰的庞大的群体提供了任何药物不能代替的帮助。
因为这个频率范围内的振动,对“帕西尼安小球”有良好的刺激作用,因而可减轻疼痛、尤其对靠近疼痛部位有效。(注:“帕西尼安小球”广泛分布于皮下的神经末梢,是大脑调节疼痛、压力和瘙痒的感受器)
广州中医药大学康复教研室余瑾博士:体感音乐不仅让患者很快受到身心的愉悦和欣快感, 肢体逐渐从僵硬、紧张状态中放松下来,同时,配合留针观察还发现, 音波在体内呈现循经感传和骨传导的特性,使得 针灸的“得气”感和疗效都得到加强,并最终取得综合康复的效果。
广州中医药大学附属南海妇儿医院脑瘫康复中心的刘振寰主任医师,通过多年对痉挛型脑瘫患儿的体感音乐治疗实践,积累了大量的临床案例。他认为,这是一种没有药物的毒副作用、患儿感觉舒适愉快、护理起来容易和每日不断重复的自然疗法。而且,它对缓解患儿的肢体痉挛和紧张状态作用明显,在此基础上配合针灸、推拿等康复手段,往往取得出其不意的效果!
体感音乐振动的频率在16~150赫兹之间,是一种伴随音乐变化而变化的精密振动(即1/f波动),振幅在数百至数千微米之间。这种物理作用对于打通脑部血管和微循环通道,改善脑组织供血,增强脑细胞活性与膜的通透性,有利于细胞膜内外物质交换和细胞再生等,都有非常重要的临床意义。
脑瘫患儿在体感音乐振动的刺激下,很快感觉到身心的愉悦,肢体逐渐从痉挛紧张状态放松下来。这种愉快的体验,比起其他物理治疗或作业疗法更容易接受。同时,该疗法使脑瘫患儿的肌电下降、皮温升高、血容量增加、脑电反应α波增多,并使血压、呼吸、脉搏等趋于平稳,人的内稳态恢复,肌张力也得到有效缓解。
南方医科大学第一附属医院(南方医院)康复科,对14例脑卒中、脑外伤患者进行了体感音疗的康复实践。患者每天治疗一次,每次治疗时间为30-60分钟不等,并采用康复评定量表对治疗前后进行了系统评估,经初步临床观察,除2例(脑积水和缺血缺氧性脑病)没有什么改善外,其余12例均有不同程度的改善。
这表明,体感音乐治疗不仅通过音乐的听觉对人产生了积极的心理作用,更为重要的是,通过音乐的触、振动觉激发了身体的松弛反应,并改善了大脑情绪、认知、听觉、言语等方面的功能。这种改善作用,可能还与体感音乐所带来的精密振动,在一定程度上打通了患者脑部的微循环通道、进而改善了脑组织的供血有关,当然这也是体感音乐疗法得用处之一并不是全部。
体感音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主的治疗性乐曲。治疗目的不同,体感音乐乐曲有所差别。治疗方案是在临床研究的基础上确定的。内容包括治疗对象身心状态评估、体感音乐的选择和确定音量、振动强度和治疗时间及疗程等。体感音响设备主要包括:音源和分频-放大-换能装置,其主要形式为床、床垫、台、椅和沙发及便携式经络通、小腰经和护颈仪等。其效用是使人在聆听音乐的同时身体也能感受到音乐声波振动。体感音响设备不同,音乐声波频率范围和振动强度有所差别。
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